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挑战“帕金森”

1998-04-27 来源:光明日报 本报特约通讯员 王 坤 我有话说

1997年10月29日,一条振奋人心的消息从西安传出:第四军医大学唐都医院教授高国栋采用微电极导向技术治疗帕金森氏病获得成功!至此,我国医学史上第一次留下了微电极导向技术治疗帕金森氏病的记录,它标志着我国在征服帕金森氏病的进程中向前迈进了一大步。今年1月6日,这一成果被列入1997年中国医药科技十大新闻之一。

1985年9月,高国栋以优异成绩考入第四军医大学,成为著名神经外科专家易声禹教授的硕士研究生。以后,他又考上了博士研究生。为什么要选择神经外科作为自己的奋斗事业?20年前的一幕,至今令他难忘。

一位头部受伤的战士,被抬进一顶挂着红十字的绿色帐篷。面对战士严重的外伤,在场的几位军医束手无策。这位年轻的战士走了……他才18岁。

就在那天夜里,高国栋含泪对自己的未来做出了重大选择——做一名出色的神经外科医生。

有关资料表明,脑血管疾病已成为恶性肿瘤、冠心病之后,威胁人类健康的第三大原因,尤其是脑动脉瘤,犹如潜伏在人的大脑中的一颗炸弹。欧美一些发达国家对此病的研究早于我国,但时至今日,复杂脑动脉瘤依然被视为难以攻克的禁区。

80年代末,国外兴起一种造影检查与治疗相结合治疗脑血管疾病的手段。这种先进的微导管“介入”技术,因其创伤小、副作用小可望成为治疗脑血管病的最佳手段。他决心利用这一高新技术,为脑动脉瘤治疗开辟出一条新路。

1991年3月30日,高国栋利用介入放射学成功地为陕西咸阳患者席弟进行了颅内前交通动脉瘤手术,使我国成为继法、美、日等国之后,做脑部高难度的动脉瘤手术达到无创伤境界的国家。

脑血管壁薄如蝉翼。手术时,手劲稍大,就会把血管扯坏,松一点吻合处又会渗血,而医生钳起的缝合针比绣花针还要细小。因此,手术风险大、死亡率高。1997年2月,一位大脑大静脉瘤患者生命危在旦夕。这是一项难度较大的手术,不仅因为肿瘤位置深,而且动脉血向静脉渗露十分严重,手术时必须小心翼翼夹闭出口端,否则就有生命危险。这种手术,国内尚属首例。无影灯下,高国栋通过外科显微镜注视着病人的手术部位。用他那灵巧的双手将动脉准确地夹闭,经过几个小时的努力,手术成功了。这位卧床不起六年之久的患者得到了康复,同时,高国栋也独创出术中造影的新方法。

在短短的几年里,高国栋成功地治疗了500多例各类复杂疑难脑血管疾病,并完成了80多例高难度脑动脉瘤手术,无一例瘫痪,无一例死亡。他在颅面部血管性肿瘤、颅内动脉瘘和动脉畸形的栓塞与手术治疗方面已处于国内先进水平。

1997年3月,他把目光投向神经外科领域另一个难点——帕金森氏病治疗。

据资料显示,全世界有数百万人被帕金森氏病折磨着,我国的帕金森氏病患者已愈百万人,每一分钟就有一个生命被它吞噬,即使靠药物延长生命的人也被它折磨得痛苦不堪。近年来,国内外的神经外科专家虽然探索了采取脑内移植和基因治疗等治疗方法,但仍处于实验阶段。

正当高国栋努力探索帕金森氏病的根治方法之际,世界著名神经外科专家、美国洛马·林达大学罗伯特·爱克努教授研制出了一种定位精确、创伤小、复发率低的微电极导向技术,这种被称为“细胞刀”的技术,可精确定位治疗靶点。获得这一信息后,高国栋更加坚定了治疗这种疾病的信心。第四军医大学和唐都医院领导十分支持他,校领导当即拍板:抓紧时间引进技术。高国栋准备病房、改建手术室……仅用3个月时间就完成了设备引进、安装调试的工作。

1997年10月29日,该院首例帕金森氏病患者——江西南昌大学数学系教授陈生,静静地躺在手术台上接受这种手术治疗。局部麻醉,打开颅骨,送入电极,毁损部分病变脑细胞。几乎在烧结的同时,奇迹出现了:陈教授手脚震颤的状况一下子被阻止了!术后患者四肢震颤、身体僵硬等症状完全消失,并能下床正常行走、活动。经过微电极介入手术治疗后,病人生活恢复了自理,不仅能在户外走动,还能上下楼梯,重新指导研究生开展课题研究。

截至今年3月,高国栋及其同事采取微电极导向技术已成功地为80例帕金森氏病患者进行了手术,有效率达100%。许多被折磨得痛苦不堪的患者,现在行走自如,如正常人一样过着幸福的生活。

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